Leki w państwach UE/EOG

dodano: 20.02.2007


Poniższe zasady dotyczą takich sytuacji wykupu leków, które są bezpośrednia konsekwencją udzielania świadczeń opieki zdrowotnych niezbędnych ze względu na stan zdrowia danej osoby i planowany okres pobytu w państwie UE/ EOG. O refundację kosztów leków można ubiegać się w instytucji ubezpieczenia zdrowotnego w kraju pobytu bądź we właściwym oddziale NFZ po powrocie do Polski. Do wniosku o zwrot kosztów trzeba zawsze załączyć: oryginały rachunków i dowodów zapłaty.

Austria
Leki znajdujące się w austriackim spisie lekarstw można zakupić w każdej aptece na podstawie recepty wystawionej przez lekarza posiadającego umowę z kasą. Za każdy lek naliczana jest bezzwrotna opłata - 4.35 EUR. Koszt leków spoza spisu lekarstw może być pokryty przez kasę chorych tylko za zgodą głównego lekarza kasy.

Belgia
Odpłatność za leki wynosi: 0%, 25%, 50%, 60%, 80% ceny, w zależności od rodzaju leku.

Cypr
Uprawnionym do wystawiania recepty objętej refundacją jest lekarz działający w ramach państwowej służby zdrowia. W celu realizacji recept należy przedstawić je w państwowej aptece razem z kartą EKUZ.

Czechy
W momencie realizacji recepty, w zależności od rodzaju leku, wydawany jest on bezpłatnie, za częściową opłatą lub za pełną cenę.

Dania
W momencie realizacji recepty należy zapłacić 100 % ceny, a następnie można dochodzić zwrotu części poniesionych wydatków w urzędzie gminy. Przy pierwszym zakupie leków wydawana jest karta, którą należy okazywać przy każdym kolejnym zakupie. Wydatki na lekarstwa są zwracane, gdy ich suma zarejestrowana na karcie przekroczy 520 kr w jednym roku kalendarzowym.
Stawki zwrotu kosztów zatwierdzonych lekarstw są uzależnione od wielkości poniesionych wydatków (0%, 50%, 75%, 85%). Wydatki poniżej 520 kr są zwracane tylko w przypadku dzieci (według stawki 50%).

Estonia
Za leki refundowane należy ponieść opłatę w wysokości 20 lub 50 EEK oraz opłacić pewną część ceny powyżej tej kwoty (10% 25% lub 50%, zależnie od rodzaju leku). Dzieci do 10 roku życia, renciści i osoby powyżej 63 roku życia otrzymują niektóre leki ze zniżką 90%.

Finlandia
W momencie realizacji recepty należy opłacić pełną cenę, po czym można ubiegać się o zwrot części wydatków (z reguły wynosi on 50% powyżej stałej bezzwrotnej opłaty - 10 EUR).

Francja
Z opakowań lekarstw należy odkleić vignettes (małe białe lub niebieskie nalepki z ceną) i przykleić je w wyznaczonych miejscach Feuille de Soins otrzymanego od farmaceuty, a następnie podpisać Feuille de Soins. W przypadku skorzystania ze świadczeń ambulatoryjnych lub przy zakupie leków, należy najpierw opłacić pełne koszty, a następnie można ubiegać się o zwrot ich części w lokalnej kasie chorych - Caisse Primaire D'Assurance Maladie (C.P.A.M.). W przypadku zakupienia lekarstwa, przysługuje prawo do zwrotu 100 % ceny leków niezbędnych (z białą nalepką vignette i symbolem przekreślonego prostokąta), 65 % ceny innych leków z białą vignette i 35 % ceny leków z niebieską vignette. Koszt lekarstw opatrzonych vignette z symbolem D nie podlega zwrotowi.

Grecja
Za leki na receptę pacjent opłaca maksymalnie 25% ceny. Uprawnionym do wystawiania recepty objętej refundacją jest lekarz, który podpisał umowę z IKA. Recepty należy realizować w aptece objętej systemem IKA w ciągu 5 dni od wystawienia. Wykaz takich aptek można otrzymać w biurze IKA.

Hiszpania
Niektóre leki są refundowane, wówczas należy opłacić do 40% ich ceny. Pozostałe leki dostępne są za pełną odpłatnością. Z opłat za leki zwolnieni są emeryci i renciści.

Holandia
Leki na receptę są w pełni refundowane, chyba że istnieje tańszy lek o tym samym działaniu, co lek przepisany na recepcie - wówczas pacjent pokrywa różnicę ich cen.

Irlandia
Uprawnionym do wystawiania recepty objętej refundacją jest lekarz posiadający umowę z publiczną służbą zdrowia.

Islandia
Odpłatność za leki jest zróżnicowana – od 0 do 100%. Jeśli istnieje tańszy lek o tym samym działaniu, co lek przepisany na recepcie, należy pokryć różnicę ich cen. Można poprosić farmaceutę o wydanie tańszego leku.

Lichtenstein
Ubezpieczenie pokrywa pełne koszty leków na receptę znajdujących się na liście leków refundowanych. Za pozostałe należy zapłacić pełną cenę.

Litwa
Niektóre leki na receptę są w pełni refundowane, a za niektóre obowiązuje dopłata 10%, 20% lub 50% ceny. Leki spoza krajowej listy leków refundowanych sprzedawane są za pełną odpłatnością.

Luksemburg
0%, 20%, 60% ceny leku w zależności od jego rodzaju.

Łotwa
Za leki refundowane naliczana jest stawka ryczałtowa (0,10 Ls) oraz 0%, 25% lub 50% ceny. Pozostałe leki są w pełni odpłatne. Ważność recepty na leki refundowane wynosi 15 dni, natomiast recepty na pozostałe leki ważne są przez 3 miesiące.

Malta
Pacjent musi pokryć pełne koszty protez i leków (poza lekami zaordynowanymi podczas leczenia szpitalnego i podczas pierwszych 3 dni po wypisaniu ze szpitala).

Niemcy
Odpłatność za leki na receptę wynosi 10% ceny, jednak nie mniej niż 5 EUR i nie więcej niż 10 EUR. Powyższe opłaty nie obowiązują dzieci do 18 roku życia i kobiet w ciąży. Jeśli pacjent nie przedstawi wymaganych dokumentów, zostanie obciążony kosztami leczenia jako pacjent prywatny. Recepty wystawione w takim przypadku będą realizowane przez apteki za pełną odpłatnością. Nie obowiązuje wówczas system dopłat.

Norwegia
Za leki przepisane na „białej recepcie” należy zapłacić pełną cenę. Za leki przepisane na "niebieskiej recepcie" (na choroby przewlekłe) pacjent płaci 36% ceny do pewnego limitu. Uprawnionym do wystawiania recepty objętej refundacją jest lekarz, który posiada umowę z Narodowym Biurem Ubezpieczeniowym. Recepta jest ważna 12 miesięcy.

Portugalia
Niektóre leki są bezpłatne, za inne należy zapłacić 30%, 60% lub 100% ceny. Leki spoza listy sprzedawane są za pełną odpłatnością.

Słowacja
Za leki na receptę naliczana jest zryczałtowana opłata (20 Sk), a w niektórych przypadkach także pewna część ich ceny. Niektóre leki sprzedawane są za pełną odpłatnością.

Słowenia
Niektóre leki na receptę są bezpłatne, za inne należy zapłacić część (25 lub 75%) lub pełną cenę.

Szwecja
Za leki na receptę należy zapłacić pełną cenę, chyba że przekracza ona ustalony limit, wówczas należy zapłacić tylko część nadwyżki ponad tę kwotę (10-50%).

Węgry
Niektóre lekarstwa są nieodpłatne, za inne naliczana jest pełna cena, ze zniżką 50%, 70%, 90% lub opłata ryczałtowa.

Wielka Brytania
Leki na receptę wydawane są bezpłatnie dzieciom do lat 16, uczniom do 18 roku życia, kobietom
w ciąży i osobom powyżej 60 roku życia, a pozostałe osoby muszą ponieść opłatę ryczałtową (L 6,40) za każdy lek.

Włochy
Niektóre leki na receptę są sprzedawane za opłatą ryczałtową, za pozostałe trzeba zapłacić pełną cenę (na pełną odpłatność wskazuje słowo ticket na rachunku).

Wydział Spraw Ubezpieczonych ZOW NFZ

© Narodowy Fundusz Zdrowia 2003